颌下腺炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、病理学检查等方式诊断。颌下腺炎通常由细菌感染、导管阻塞、免疫因素、邻近组织炎症等原因引起。
1、体格检查:医生通过触诊判断颌下腺是否肿大、压痛,观察导管开口有无红肿溢脓,挤压腺体可见脓性分泌物排出提示细菌感染。
2、影像学检查:超声检查可显示腺体肿大及导管扩张情况,CT或MRI有助于鉴别肿瘤性病变,唾液腺造影能明确导管狭窄或结石位置。
3、实验室检查:血常规可见白细胞升高,C反应蛋白增高提示急性炎症;唾液培养可明确致病菌种类,为抗生素选择提供依据。
4、病理学检查:慢性颌下腺炎反复发作或疑似肿瘤时需行细针穿刺活检,病理检查可明确淋巴细胞浸润程度及排除恶性病变。
确诊后需保持口腔清洁,急性期进食流质饮食,慢性患者可进行腺体按摩促进唾液排出,必要时需手术切除病变腺体。