围绝经期是指女性从生育期过渡到绝经期的生理阶段,通常表现为月经周期紊乱、潮热、情绪波动等症状,主要由卵巢功能衰退、激素水平波动、自主神经紊乱、慢性疾病等因素引起。
1、卵巢功能衰退卵巢功能逐渐下降导致雌激素分泌减少,可能引发月经不规律、阴道干涩等症状,可通过激素替代疗法改善,常用药物包括戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。
2、激素水平波动体内雌激素和孕激素比例失衡可能导致潮热盗汗,建议保持规律作息并补充大豆异黄酮,严重时可遵医嘱使用替勃龙片、左炔诺孕酮宫内缓释系统、黑升麻提取物。
3、自主神经紊乱下丘脑体温调节中枢异常引发阵发性发热,表现为面部潮红和心悸,可通过冥想缓解症状,必要时使用谷维素片、盐酸帕罗西汀片、阿普唑仑片调节神经功能。
4、慢性疾病影响糖尿病或甲状腺疾病可能加重更年期症状,常伴随疲劳和体重变化,需控制原发病同时配合更年期管理,用药包括盐酸二甲双胍片、左甲状腺素钠片、碳酸钙维生素D3片。
日常建议增加豆制品和深绿色蔬菜摄入,每周进行适度有氧运动,出现严重症状时需及时到妇科或内分泌科就诊。