妊娠糖尿病可能引发胎儿发育异常、孕妇高血压、新生儿低血糖、远期代谢综合征等危害。主要危害包括胎儿过度生长、妊娠期高血压疾病、新生儿并发症、母体未来糖尿病风险。
1. 胎儿过度生长母体高血糖导致胎儿胰岛素分泌增加,可能引发巨大儿,增加难产概率。需通过血糖监测、饮食控制管理,必要时使用胰岛素类似物门冬胰岛素或地特胰岛素。
2. 妊娠期高血压血糖异常可损伤血管内皮功能,诱发子痫前期。表现为血压升高、蛋白尿,需使用拉贝洛尔等降压药,严重时需终止妊娠。
3. 新生儿并发症出生后易发生低血糖、呼吸窘迫综合征。新生儿需及时监测血糖,必要时静脉补充葡萄糖,孕妇产前需使用甘精胰岛素控制血糖。
4. 远期代谢风险孕妇未来患2型糖尿病概率显著增加,子代肥胖风险升高。建议产后进行口服葡萄糖耐量试验,生活方式干预可延缓糖尿病发生。
妊娠期需定期监测血糖,保持适度运动,选择低升糖指数食物,产后6-12周复查血糖代谢情况。