动脉栓塞导致小腿三支动脉接近闭塞可通过抗凝治疗、血管介入手术、动脉旁路移植术、截肢手术等方式治疗。该病通常由动脉粥样硬化、房颤血栓脱落、血管炎、创伤性血管损伤等原因引起。
1、抗凝治疗使用肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物防止血栓扩大,需监测凝血功能,适用于栓塞早期或手术前后辅助治疗。
2、血管介入手术通过导管进行球囊扩张或支架植入恢复血流,创伤小但需评估血管条件,可能与血管钙化、长段闭塞等因素有关。
3、动脉旁路移植术取自体静脉或人工血管搭建旁路通道,适用于多支动脉闭塞,通常伴随肢体发绀、静息痛等症状。
4、截肢手术对已发生不可逆坏疽的肢体需截肢,与缺血时间过长、感染等因素有关,术后需配合康复训练。
急性期需绝对卧床制动,避免冷热刺激,严格戒烟并控制血压血糖,术后定期复查血管通畅情况。