输尿管软镜与硬镜碎石的区别主要体现在操作方式、适应症、结石清除率及并发症风险四个方面。
1、操作方式:
软镜可通过自然腔道弯曲进入肾盂,无需切口;硬镜需经尿道或经皮穿刺,操作路径较固定。
2、适应症:
软镜适用于肾盂及上段输尿管结石;硬镜更适合中下段输尿管结石或较大结石。
3、清除率:
软镜对肾内结石清除率较高;硬镜对输尿管中下段结石的即刻粉碎效果更显著。
4、并发症:
软镜术后感染风险较低;硬镜可能导致输尿管黏膜损伤或穿孔概率略高。
具体术式选择需结合结石位置、大小及患者解剖特点,术前应完善影像学评估并与泌尿外科医生充分沟通。