慢性头痛是指持续或反复发作超过3个月的头痛,主要包括紧张型头痛、偏头痛、丛集性头痛、药物过度使用性头痛等类型。
1、紧张型头痛紧张型头痛是最常见的慢性头痛,表现为双侧压迫感或紧箍感,可能与压力、焦虑、不良姿势等因素有关,可通过放松训练、物理治疗缓解。
2、偏头痛偏头痛多为单侧搏动性疼痛,常伴随恶心呕吐,与遗传、激素变化相关,急性期可用曲普坦类药物,预防性治疗可选用普萘洛尔等药物。
3、丛集性头痛丛集性头痛以眼眶周围剧痛为特征,发作具有周期性,可能与下丘脑功能异常有关,急性期需吸氧或使用舒马普坦注射剂缓解症状。
4、药物过度使用性头痛长期过量使用止痛药物反而会导致头痛加重,常见于频繁使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物者,需逐步减停药物并接受专业治疗。
慢性头痛患者应保持规律作息,避免诱发因素,记录头痛日记帮助医生判断病情,必要时进行神经影像学检查排除器质性疾病。