结核性胸膜炎胸腔积液穿刺抽液后需注意穿刺点护理、体位调整、药物规范使用及营养支持,避免剧烈运动和感染风险。
1、穿刺点护理保持敷料干燥清洁,24小时内避免沾水,观察有无渗血渗液。若出现红肿热痛需及时就医,防止继发感染。
2、体位调整抽液后取患侧卧位有助于胸膜粘连,促进肺复张。日常避免长时间平卧,可适当抬高床头减轻呼吸困难。
3、药物规范严格遵医嘱服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,不可擅自停药。定期监测肝功能,出现皮疹黄疸需复诊。
4、营养支持补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,增加维生素B6摄入以减轻药物副作用。限制钠盐摄入,每日饮水保持1500毫升以上。
术后两周内避免提重物及剧烈运动,定期复查胸片观察积液吸收情况,出现发热气促等症状需立即返院评估。