78岁老年人前列腺增生可通过生活方式调整、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。前列腺增生通常由年龄增长、激素失衡、慢性炎症、遗传因素等原因引起。
1、生活方式调整减少夜间饮水量,避免酒精和咖啡因摄入,定时排尿训练有助于缓解尿频症状。适度运动如散步可改善盆腔血液循环。
2、药物治疗常用药物包括α受体阻滞剂坦索罗辛、5α还原酶抑制剂非那雄胺、植物制剂普适泰。药物治疗需持续数月才能显效,可能出现头晕或性功能障碍等副作用。
3、微创手术经尿道前列腺电切术适用于中度增生,术后恢复快但可能复发。激光汽化术出血风险低,适合高龄患者,但费用较高。
4、开放手术耻骨上前列腺切除术适用于巨大腺体或合并膀胱结石,需全身麻醉且恢复期较长。术后可能出现尿失禁或逆行射精等并发症。
建议定期复查前列腺特异性抗原,保持会阴部清洁,避免长时间骑自行车等压迫前列腺的活动。出现血尿或排尿困难加重应及时就医。