2型糖尿病患者突然出现眼睛痛可能与视网膜病变、青光眼、干眼症、视神经炎等因素有关,需警惕糖尿病相关眼部并发症。
1、视网膜病变长期高血糖导致视网膜微血管损伤,可能伴随视力模糊或飞蚊症。需通过眼底检查确诊,控制血糖并配合激光治疗,药物可选用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、血栓通。
2、青光眼血糖波动可能引起眼压急剧升高,表现为眼胀头痛伴恶心。需紧急降眼压处理,药物包括布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液,必要时需进行虹膜周切术。
3、干眼症糖尿病自主神经病变导致泪液分泌减少,出现异物感或灼痛。可使用人工泪液缓解,药物推荐玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液,同时加强血糖管理。
4、视神经炎高血糖环境诱发视神经缺血,表现为眼球转动痛伴视力下降。需营养神经治疗,药物包含甲钴胺、鼠神经生长因子,严重时需激素冲击治疗。
糖尿病患者出现眼部疼痛应立即就医检查,日常需严格监测血糖并佩戴防护眼镜,避免揉眼或过度用眼。