COPD急性发作可通过吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素等方式缓解。通常由呼吸道感染、空气污染、气温变化、治疗不规范等原因引起。
1、吸氧治疗低流量吸氧可改善低氧血症,目标血氧饱和度维持在90%左右,避免二氧化碳潴留加重。
2、支气管扩张剂短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可快速缓解气道痉挛,抗胆碱能药物如异丙托溴铵可减少黏液分泌。
3、糖皮质激素全身应用甲泼尼龙可减轻气道炎症反应,雾化吸入布地奈德对局部炎症有抑制作用。
4、抗生素出现脓痰等细菌感染征象时,可选用阿莫西林克拉维酸、莫西沙星等药物控制感染。
急性期需卧床休息,保持环境通风,避免烟雾刺激,症状缓解后应定期复查肺功能。