输卵管堵塞可通过腹腔镜手术、宫腔镜手术、输卵管通液术、试管婴儿技术等方式治疗。输卵管堵塞通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术粘连、先天性发育异常等原因引起。
1、腹腔镜手术腹腔镜下输卵管整形术适用于远端阻塞,术中可分离粘连并修复输卵管形态。可能与盆腔感染史有关,常伴随下腹隐痛或月经异常。
2、宫腔镜手术宫腔镜联合导丝疏通术适合近端阻塞,通过宫颈置入器械疏通输卵管开口。多由子宫内膜病变导致,可能出现异常子宫出血。
3、输卵管通液术在月经干净后3-7天进行输卵管加压通液,对轻度粘连有疏通作用。常见于慢性盆腔炎患者,可能伴有白带增多症状。
4、试管婴儿技术对于双侧输卵管严重堵塞者,体外受精胚胎移植可绕过输卵管实现妊娠。通常与多次盆腔手术相关,多数存在长期不孕史。
术后需预防感染并定期复查,治疗期间避免剧烈运动,保持会阴清洁可降低复发风险。