输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常等原因引起,可通过药物治疗、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。
1、盆腔炎盆腔炎可能导致输卵管黏膜损伤和粘连,常伴随下腹痛、异常分泌物。治疗需使用头孢曲松、多西环素等抗生素,严重者需腹腔镜松解粘连。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭输卵管可致机械性阻塞,典型症状为痛经和不孕。可选用孕三烯酮、GnRH激动剂等药物抑制内膜生长,或行腹腔镜病灶清除术。
3、手术粘连盆腹腔手术后的纤维粘连可能压迫输卵管,常见于阑尾切除或剖宫产术后。轻度粘连可通过通液治疗改善,严重者需行输卵管成形术。
4、先天发育异常输卵管先天闭锁或狭窄多与胚胎期发育缺陷有关,通常无自觉症状。需通过子宫输卵管造影确诊,部分病例可尝试介入再通术。
建议定期妇科检查,急性炎症期及时治疗可降低堵塞风险,备孕女性出现不孕症状应尽早就诊评估输卵管功能。