小三阳通过规范治疗多数可以实现临床治愈或长期稳定控制,治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
1、抗病毒治疗针对乙肝病毒复制活跃者,可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,需持续用药抑制病毒载量至检测下限。
2、免疫调节对于免疫耐受期患者,可采用胸腺肽等调节剂增强免疫功能,辅助清除病毒感染的肝细胞。
3、肝功能保护出现转氨酶升高时使用甘草酸制剂、双环醇等护肝药物,减轻肝细胞炎症损伤。
4、定期监测每3-6个月复查乙肝DNA、肝功能及肝脏超声,及时发现纤维化进展或癌变倾向。
日常需严格禁酒,避免高脂饮食,保持规律作息,建议每半年进行甲胎蛋白和肝脏弹性检测评估病情。