宫颈下垂和子宫下垂是两种不同的盆底功能障碍性疾病,主要区别在于脱垂部位及严重程度,前者仅涉及宫颈下降,后者包含子宫整体脱垂。
1、解剖差异宫颈下垂指宫颈位置低于坐骨棘水平但子宫体仍在盆腔内,子宫下垂则是子宫整体脱入阴道甚至体外。
2、病因区别宫颈下垂多由产伤或盆底肌松弛导致,子宫下垂常与多产、绝经后雌激素下降及长期腹压增高有关。
3、症状分级宫颈下垂表现为阴道异物感或性交不适,子宫下垂根据脱垂程度可能伴有排尿困难、直肠压迫感等症状。
4、治疗方式轻度宫颈下垂可通过凯格尔运动改善,子宫下垂二度以上需考虑子宫托或手术治疗如骶棘韧带固定术。
建议出现盆底坠胀感时及时就医评估,避免提重物及长期咳嗽等增加腹压的行为,适度进行盆底肌锻炼。