重症肌无力可能由遗传因素、自身免疫异常、胸腺异常、药物因素等原因引起,其中遗传因素占比较小。
1、遗传因素
约5%患者有家族史,与HLA-DR3等基因相关。建议有家族史者定期进行肌电图和抗体检测。
2、自身免疫异常
多数患者存在抗乙酰胆碱受体抗体,导致神经肌肉接头传导障碍。可使用溴吡斯的明、他克莫司等免疫抑制剂治疗。
3、胸腺异常
15%患者合并胸腺瘤,70%存在胸腺增生。胸腺切除术可改善部分患者症状。
4、药物因素
某些抗生素、麻醉药可能诱发肌无力危象。用药前需评估药物安全性。
建议患者规律作息,避免感染和过度疲劳,在医生指导下进行适度的康复训练。