原发性肝癌术后发烧可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、调整引流管等方式处理。术后发热通常由手术应激反应、肺部感染、腹腔感染、胆瘘等原因引起。
1、物理降温:术后早期低热可能与手术创伤应激有关,可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温方式,同时保持伤口敷料干燥清洁。
2、药物退热:体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等解热镇痛药,需监测肝功能变化。
3、抗感染治疗:持续高热伴寒战可能提示肺部或腹腔感染,需进行血培养及药敏试验,根据结果选择头孢曲松、莫西沙星、美罗培南等抗生素。
4、调整引流管:胆瘘导致的发热需检查引流管通畅性,必要时行超声引导下穿刺引流,严重胆瘘需手术修补。
术后需每日监测体温变化,补充足够水分,保持口腔清洁,若发热持续3天以上或体温超过39℃应及时复查血常规及影像学检查。