恶性葡萄胎可能由胚胎发育异常、滋养细胞过度增生、染色体异常、母体免疫功能失调等原因引起,可通过清宫手术、化疗、激素治疗、严密随访等方式治疗。
1、胚胎发育异常胚胎发育异常可能与受精卵缺陷有关,通常表现为停经后阴道不规则出血、子宫异常增大等症状。治疗需及时清宫并送病理检查。
2、滋养细胞过度增生滋养细胞过度增生可能与绒毛膜促性腺激素水平异常升高有关,常伴随剧烈呕吐、甲状腺功能亢进等症状。需进行化疗药物干预。
3、染色体异常染色体异常多为三倍体核型,可能与卵子或精子遗传物质异常有关,超声检查可见典型"落雪征"。需采用甲氨蝶呤等化疗方案。
4、免疫功能失调母体免疫功能失调可能导致滋养细胞逃避免疫监视,常合并肺部转移等并发症。需采用放线菌素D等药物进行系统治疗。
恶性葡萄胎治疗后应定期监测血HCG水平,两年内严格避孕,保持均衡饮食并避免剧烈运动,发现异常出血及时复诊。