儿童发热伴随膝关节疼痛可能由生长痛、感染性关节炎、反应性关节炎、幼年特发性关节炎等原因引起,需结合伴随症状判断病因。
一、生长痛
儿童快速生长期可能出现夜间膝关节周围肌肉牵拉痛,表现为间歇性钝痛,热敷按摩可缓解,通常无须用药。
二、感染性关节炎
细菌或病毒感染关节腔可能导致红肿热痛,常见于金黄色葡萄球菌感染,需用头孢曲松、阿莫西林等抗生素治疗。
三、反应性关节炎
链球菌性咽炎或肠道感染后2-4周可能出现关节肿痛,伴随低热,可选用布洛芬缓解症状,需彻底治疗原发感染。
四、幼年特发性关节炎
自身免疫异常引发的慢性关节炎表现为晨僵、关节肿胀,需长期使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等免疫调节剂控制病情。
家长发现患儿发热伴关节疼痛时,应记录疼痛特点与体温变化,避免擅自使用退热药掩盖症状,及时就医明确诊断。