输尿管镜碎石术后放置双J管主要与预防输尿管狭窄、促进结石碎片排出、减轻术后水肿、防止尿路梗阻有关。双J管可维持输尿管通畅,降低并发症风险。
1、预防狭窄术后输尿管黏膜可能因器械操作或结石摩擦出现损伤,双J管支撑管腔可避免瘢痕挛缩导致的狭窄。建议术后1-2个月复查尿路造影评估恢复情况。
2、促进排石碎石后残留的小颗粒可能堵塞输尿管,双J管形成的通道有助于碎片随尿液自然排出。期间需多饮水并避免剧烈运动以防导管移位。
3、减轻水肿手术刺激会导致输尿管壁充血肿胀,双J管能扩张管腔缓解压迫症状。若出现腰痛或血尿加重需及时就医排除导管相关并发症。
4、防止梗阻血凝块或炎性分泌物可能阻塞尿路,双J管可维持尿液引流畅通。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物预防感染和痉挛。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升,避免弯腰及突然体位变化,通常4-6周后需门诊拔除双J管。