心脏造影检查过程中如发现严重血管狭窄,可同步完成支架植入术,主要取决于血管病变程度、手术团队评估、患者耐受情况及凝血功能状态等。
冠状动脉狭窄超过70%且存在心肌缺血证据时,造影中可能直接植入支架,需结合血管内超声或血流储备分数评估。
介入心脏病学团队会根据病变位置、钙化程度等判断支架植入可行性,分叉病变或慢性完全闭塞病变可能需要分阶段处理。
术中需评估患者对造影剂、抗血小板药物的耐受性,合并严重肾功能不全或出血倾向者可能延期手术。
术前抗凝药物使用情况及血小板活性检测结果影响决策,需确保术后能规范服用双联抗血小板药物。
术后需遵医嘱规律服药,控制高血压糖尿病等基础疾病,定期复查心电图和心脏彩超,避免剧烈运动和高脂饮食。