肺癌无法手术时可通过放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、化学治疗等方式控制病情。具体方案需根据病理类型、分期及患者身体状况综合评估。
1、放射治疗适用于局部晚期或转移灶控制,立体定向放疗可精准杀伤肿瘤细胞,常见不良反应包括放射性肺炎和皮肤损伤。
2、靶向治疗针对EGFR/ALK等基因突变患者,可使用吉非替尼、克唑替尼等药物,治疗前需进行基因检测确认靶点。
3、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞抗肿瘤,需检测肿瘤突变负荷和PD-L1表达水平。
4、化学治疗铂类联合培美曲塞等方案用于广泛期患者,可能引起骨髓抑制等副作用,需配合支持治疗。
建议患者保持营养摄入,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查评估治疗效果,疼痛明显时可配合姑息治疗改善生活质量。