前列腺癌好发于前列腺的外周带,其他常见部位包括中央带和移行带,少数情况下可累及尿道周围腺体。
1、外周带:约70%前列腺癌起源于外周带,该区域腺体密集且易受雄激素影响,早期多表现为PSA升高或直肠指检异常。
2、中央带:中央带癌变概率约25%,此处肿瘤易侵犯精囊腺,可能伴随排尿困难或血精症状。
3、移行带:移行带癌变约占5%,常与良性前列腺增生并存,临床表现为下尿路梗阻症状加重。
4、尿道周围:尿道周围腺体癌变罕见,但侵袭性强,早期可能出现尿频尿急等尿道刺激症状。
建议50岁以上男性定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检,高危人群可考虑核磁共振等影像学检查。