间变型胶质瘤是恶性程度较高的中枢神经系统肿瘤,属于WHOⅢ级胶质瘤,常见类型包括间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤等,主要表现为头痛、癫痫发作、肢体无力或认知功能障碍。
1、病理特征:肿瘤细胞呈现明显异型性和核分裂象,伴有微血管增生,但尚未达到胶质母细胞瘤的坏死标准,生长速度介于低级别胶质瘤与胶质母细胞瘤之间。
2、发病机制:与IDH基因突变、1p/19q联合缺失等分子改变相关,长期电离辐射暴露、罕见遗传综合征如神经纤维瘤病可能增加发病风险。
3、诊断方法:需结合MRI增强扫描显示不均匀强化病灶,最终确诊依靠术后病理检查,分子检测对分型及预后判断具有关键作用。
4、治疗原则:以手术切除为主,术后需联合放疗和替莫唑胺化疗,新型靶向治疗和电场治疗可作为辅助手段,需定期随访监测复发。
患者应保持规律作息,术后康复期可进行适度肢体功能训练,饮食需保证充足优质蛋白和抗氧化物质摄入,严格遵医嘱完成后续治疗。