压疮根据组织损伤程度分为四期,主要有淤血红润期、炎性浸润期、浅表溃疡期、坏死溃疡期。
1. 淤血红润期皮肤受压部位出现暂时性血液循环障碍,表现为局部发红、发热,解除压力后30分钟红斑不消退,此时表皮完整无破损。
2. 炎性浸润期真皮层受损,红肿扩大变硬,表皮出现水疱或表皮脱落,创面呈粉红色伴有渗液,可能伴有疼痛感。
3. 浅表溃疡期全层皮肤缺损,皮下脂肪暴露但未达筋膜层,创面呈火山口状,可见黄色坏死组织或红色肉芽组织,渗出液增多。
4. 坏死溃疡期组织坏死深达肌肉层、骨骼或肌腱,创面覆盖黑色焦痂或坏死组织,伴有恶臭分泌物,可能并发骨髓炎等严重感染。
预防压疮需定期翻身、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥,出现皮肤异常应及时就医评估。