胆结石手术适应症主要有胆囊炎反复发作、胆囊结石合并胆总管结石、胆囊无功能或萎缩、胆囊息肉合并结石等。
1、胆囊炎反复发作胆囊结石导致胆囊炎反复发作,每年发作超过3次或严重影响生活质量,通常表现为右上腹疼痛、发热等症状,建议行腹腔镜胆囊切除术。
2、合并胆总管结石胆囊结石合并胆总管结石可能引发梗阻性黄疸或胆管炎,表现为皮肤黄染、寒战高热,需通过内镜取石联合胆囊切除术治疗。
3、胆囊无功能胆囊造影显示胆囊无收缩功能或胆囊壁钙化,通常伴有慢性右上腹隐痛,胆囊已丧失储存胆汁功能,需手术切除。
4、合并胆囊息肉胆囊结石合并直径超过10毫米的息肉,或息肉快速增大,可能存在恶变风险,表现为消化不良等症状,建议预防性胆囊切除。
术后需低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声评估胆管情况,如有持续腹痛或发热应及时就医。