长期佩戴隐形眼镜者多数情况下可以进行近视手术,但需停戴隐形眼镜并完成术前检查。主要影响因素有角膜厚度、角膜形态、眼表健康状况、近视度数稳定性。
1、角膜厚度:近视激光手术要求角膜中央厚度不低于480微米,长期戴隐形眼镜可能导致角膜轻微水肿变薄,需通过角膜地形图评估。
2、角膜形态:隐形眼镜可能改变角膜曲率,需停戴2-4周使角膜恢复自然形态,通过角膜地形图排除圆锥角膜风险。
3、眼表健康:长期佩戴可能引发干眼症或角膜炎,需先治疗眼表炎症,使用人工泪液改善干眼症状后方可手术评估。
4、度数稳定:要求近视度数一年内增长不超过50度,长期戴镜者需通过医学验光确认视力稳定性。
建议术前1个月停戴软性隐形眼镜,3个月停戴硬性角膜接触镜,完成裂隙灯检查、眼压测量等全套评估后再决定手术方案。