胰腺结石可能反复发作,主要与胰管结构异常、慢性胰腺炎、代谢紊乱、遗传因素有关。
1. 胰管结构异常:先天性胰管狭窄或畸形可能导致胰液滞留形成结石,内镜取石后需定期复查胰管形态。
2. 慢性胰腺炎:长期炎症刺激可诱发结石再生,需控制胰腺炎进展并使用胰酶替代治疗如胰酶肠溶胶囊、多酶片等。
3. 代谢紊乱:高钙血症或高脂血症患者易复发结石,需监测血钙血脂水平并针对性使用降脂药如阿托伐他汀。
4. 遗传因素:CFTR基因突变等遗传病可导致顽固性结石,需基因检测确认后制定个体化治疗方案。
建议低脂饮食并戒酒,每3-6个月复查腹部超声或CT,出现腹痛、脂肪泻等症状时及时就诊。