慢性萎缩性胃炎可通过中西医结合治疗控制症状并延缓进展,治疗方法主要有中药调理、西药抑酸、黏膜保护剂应用及生活干预。
1、中药调理中医辨证施治常用柴胡疏肝散、香砂六君子汤等方剂调节脾胃功能,改善胃脘胀痛、嗳气等症状,需配合个体化调整药方。
2、西药抑酸质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑可抑制胃酸分泌,缓解反酸烧心,H2受体阻滞剂如法莫替丁适用于轻中度病例。
3、黏膜保护剂铝碳酸镁、瑞巴派特等药物可中和胃酸并形成保护膜,促进胃黏膜修复,尤其适用于胆汁反流导致的黏膜损伤。
4、生活干预戒烟限酒、规律饮食、避免辛辣刺激食物可减少胃黏膜刺激,补充维生素B12和叶酸有助于改善萎缩性胃炎伴随的贫血。
中西医结合治疗需持续3-6个月并定期复查胃镜,重度肠化生或异型增生患者需加强内镜监测。