淋巴瘤复发可能出现淋巴结肿大、发热盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等症状,按严重程度从早期表现到终末期进展排列。
1、淋巴结肿大最常见表现为颈部、腋窝或腹股沟无痛性肿块,可能与残留肿瘤细胞增殖有关,需通过活检确认,可遵医嘱使用苯达莫司汀、利妥昔单抗、环磷酰胺等药物。
2、发热盗汗持续性低热或夜间大量出汗,常因肿瘤释放炎症因子导致,需排查感染因素,治疗可选用阿霉素、长春新碱、泼尼松等化疗方案。
3、体重下降半年内体重减轻超过10%需警惕,肿瘤消耗代谢加速所致,建议营养支持联合硼替佐米、来那度胺等靶向药物。
4、皮肤瘙痒全身顽固性瘙痒可能与霍奇金淋巴瘤相关,病理检查可发现里斯细胞,治疗需采用ABVD方案(多柔比星+博来霉素+长春碱+达卡巴嗪)。
出现上述症状应及时复查PET-CT,调整治疗方案期间需保持高蛋白饮食并监测血常规。