睾丸小无精子症可能由染色体异常、内分泌紊乱、生殖道梗阻或睾丸发育不良等原因引起,可通过激素治疗、手术疏通、辅助生殖技术或睾丸取精术等方式治疗。
1、染色体异常克氏综合征等遗传疾病会导致睾丸发育异常,表现为小睾丸和无精症。需进行染色体核型分析确诊,可尝试显微取精结合试管婴儿技术。
2、内分泌紊乱垂体功能减退或雄激素不足影响生精功能。需检查促性腺激素水平,可使用绒毛膜促性腺激素、十一酸睾酮等药物进行替代治疗。
3、生殖道梗阻附睾或输精管阻塞导致精液无精子。通过精道造影确诊后,可行输精管吻合术或经尿道射精管切开术疏通。
4、睾丸发育不良隐睾或睾丸萎缩造成生精功能障碍。青春期前需及时手术矫正隐睾,成年后可通过睾丸穿刺获取少量精子用于辅助生殖。
建议尽早就诊生殖医学中心,根据病因选择个体化治疗方案,同时保持规律作息,避免高温环境,适当补充锌和维生素E。