氨氯地平适用于原发性高血压、老年性高血压、单纯收缩期高血压及合并动脉粥样硬化的高血压患者,其降压效果平稳且对靶器官具有保护作用。
1、原发性高血压氨氯地平作为长效钙拮抗剂,可通过阻断钙离子通道扩张外周动脉,适合无并发症的原发性高血压患者长期使用,常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、马来酸氨氯地平片等。
2、老年性高血压老年患者血管弹性下降易致血压波动,氨氯地平半衰期长可维持24小时血药浓度稳定,减少晨峰高血压风险,需注意监测体位性低血压。
3、单纯收缩期高血压针对收缩压升高为主的老年患者,氨氯地平能选择性作用于大动脉改善血管顺应性,对舒张压影响较小,可联合噻嗪类利尿剂增强疗效。
4、合并动脉硬化对于伴有冠状动脉或颈动脉粥样硬化的高血压患者,氨氯地平在降压同时可抑制血管平滑肌增殖,延缓动脉硬化进展,但心动过速患者慎用。
使用氨氯地平期间建议定期监测血压和心率,避免与葡萄柚制品同服,合并严重主动脉瓣狭窄或心源性休克患者禁用。