胆囊癌术后辅助治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗四种方式,具体方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合制定。
1、化疗:吉西他滨联合顺铂是常用方案,可清除残余癌细胞,降低复发概率。化疗可能引起骨髓抑制等不良反应,需定期监测血常规。
2、放疗:三维适形放疗可精准照射瘤床区域,适用于局部复发风险较高病例。放疗期间可能出现放射性肠炎等并发症。
3、靶向治疗:厄洛替尼等EGFR抑制剂可用于特定基因突变患者,治疗前需进行基因检测明确靶点。
4、免疫治疗:PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤,需评估PD-L1表达水平。
术后应定期复查肿瘤标志物和影像学检查,保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂饮食,根据体力状况进行适度运动康复。