突发性耳聋按病因可分为特发性突聋、感染性突聋、血管性突聋、创伤性突聋四类。
1. 特发性突聋:病因不明,可能与内耳微循环障碍有关,表现为72小时内突然发生的感音神经性听力下降,可遵医嘱使用糖皮质激素、银杏叶提取物、巴曲酶等药物。
2. 感染性突聋:由病毒或细菌感染引起,常伴耳鸣眩晕,需抗病毒或抗生素治疗,如更昔洛韦、阿昔洛韦、头孢曲松等。
3. 血管性突聋:因内耳供血不足导致,多见于高血压糖尿病患者,需改善微循环,可用前列地尔、尼莫地平、低分子肝素等。
4. 创伤性突聋:头部外伤或气压伤所致,需营养神经治疗,如甲钴胺、鼠神经生长因子、维生素B1等。
突发性耳聋患者应避免噪声刺激,保证充足睡眠,急性期需及时就医规范治疗。