经尿道膀胱肿瘤电切术适应证主要有非肌层浸润性膀胱癌、复发性浅表肿瘤、病理分级较低的乳头状肿瘤、无法耐受开放手术的高龄患者。
1、非肌层浸润性膀胱癌肿瘤局限于膀胱黏膜层或黏膜下层,未侵犯肌层者可通过电切术完整切除,术后需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。
2、复发性浅表肿瘤既往接受过电切治疗的浅表性肿瘤复发患者,若病理分级未进展,可重复进行电切治疗,但需加强术后随访监测。
3、低分级乳头状肿瘤病理分级为G1-G2的乳头状尿路上皮癌适合电切治疗,术中需保证切除深度达到肌层,避免肿瘤残留。
4、高龄不耐受开放手术合并心肺基础疾病的老年患者,若肿瘤符合浅表性特征,选择创伤较小的电切术可降低麻醉风险。
术后需定期进行膀胱镜复查,日常注意避免吸烟及接触化工染料等致癌因素,保持每日饮水超过2000毫升。