胆固醇结石的形成可能由胆汁成分失衡、胆固醇过饱和、胆囊收缩功能异常、遗传代谢因素等原因引起。
1、胆汁成分失衡胆汁中胆固醇、胆汁酸和磷脂比例失调时,胆固醇易析出结晶。可通过低脂饮食、规律进食等方式调节胆汁分泌。
2、胆固醇过饱和高胆固醇饮食或肝脏过度分泌胆固醇时,胆汁中胆固醇浓度超过溶解能力。建议控制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入。
3、胆囊收缩异常胆囊排空障碍会使胆汁淤积浓缩,可能与胆囊炎、妊娠等因素有关,表现为右上腹隐痛。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物。
4、遗传代谢因素部分人群存在CYP7A1基因变异导致胆固醇代谢异常,常伴有家族聚集性。需定期超声监测,必要时行腹腔镜胆囊切除术。
保持每日饮水2000毫升以上,适度运动促进胆汁排泄,40岁以上人群建议每年进行肝胆超声检查。