肝癌的治疗方法主要有手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。治疗方案需根据肿瘤分期、肝功能状况及患者整体情况综合制定。
1、手术切除早期肝癌首选根治性手术,包括肝段切除、半肝切除等术式。适用于肿瘤局限且肝功能代偿良好的患者,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
2、局部消融对不宜手术的小肝癌可采用射频消融或微波消融。这些微创治疗通过高温使肿瘤坏死,具有创伤小、恢复快的特点,但需严格掌握适应症。
3、靶向治疗晚期肝癌可选用索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物。这类药物通过抑制肿瘤血管生成发挥作用,常见不良反应包括手足综合征、高血压等。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可用于晚期肝癌二线治疗。免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤,需警惕免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。
肝癌患者应保证优质蛋白摄入,避免霉变食物,根据体力状况进行适度活动,治疗期间需密切监测肝功能变化。