急性胃出血通常需要住院治疗。胃出血的处理方式主要有密切监测、药物治疗、内镜止血、手术治疗。
1、密切监测轻度出血可通过禁食、补液稳定生命体征,住院便于动态观察血红蛋白变化。
2、药物治疗使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸,配合止血药物如血凝酶、氨甲环酸静脉给药。
3、内镜止血对于活动性出血需急诊胃镜,通过钛夹夹闭、电凝或注射肾上腺素等方式直接处理出血灶。
4、手术治疗当出血量超过1000ml或内镜止血失败时,需外科手术切除溃疡或缝扎血管。
建议绝对卧床休息,出血停止后从流质饮食逐步过渡,避免粗糙刺激性食物,定期复查胃镜评估愈合情况。