乳腺结节4a类多数为良性病变,恶性概率较低,可能与乳腺增生、纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、脂肪坏死等因素有关,建议定期复查乳腺超声或钼靶检查。
1、乳腺增生内分泌紊乱导致乳腺组织过度增生,表现为周期性乳房胀痛,结节质地较软且边界清晰。无须特殊治疗,可穿戴合适内衣减少压迫。
2、纤维腺瘤雌激素敏感性增高引发的良性肿瘤,多见于青年女性,结节活动度好且表面光滑。较小病灶可观察随访,较大时可行真空辅助微创旋切术。
3、导管内乳头状瘤乳腺导管上皮增生形成的乳头状结构,常伴单孔乳头溢液。需通过乳管镜或手术切除明确病理,排除恶性可能。
4、脂肪坏死乳房外伤或术后脂肪组织液化形成的结节,质地硬且可能伴有皮肤凹陷。通常无须处理,若继发感染需抗炎治疗。
日常避免高雌激素食物摄入,每月乳房自检结合每年专科检查,发现结节增大或形态变化时及时就诊。