妇女在手术日月经来潮可通过调整手术时间、评估凝血功能、加强卫生护理、预防感染等方式处理。月经期手术风险主要与出血量增加、感染概率升高、凝血功能变化、激素水平波动等因素有关。
1、调整手术时间非紧急手术建议推迟至月经结束后进行。月经期子宫内膜脱落可能导致术中出血量增加,择期手术延后有助于降低风险。
2、评估凝血功能必须手术时需检测凝血酶原时间及血小板计数。月经期纤溶系统活性增强,可能影响术中止血效果,必要时需提前备血。
3、加强卫生护理术前使用棉条或月经杯替代卫生巾。会阴部需用碘伏消毒,术中留置导尿管避免经血污染手术野。
4、预防感染术后需预防性使用头孢呋辛等抗生素。月经期宫颈口扩张可能增加病原体上行感染概率,需密切监测体温及分泌物情况。
术前应与主刀医生充分沟通,术后注意补充铁剂和优质蛋白,保持外阴清洁干燥,避免剧烈运动加重盆腔充血。