气胸患者静脉注射高渗葡萄糖可能引发高血糖反应、电解质紊乱、局部组织损伤及感染风险增加等后遗症,需严格遵医嘱使用并监测相关指标。
1、高血糖反应高渗葡萄糖快速输注可能导致一过性血糖升高,糖尿病患者或胰岛素抵抗者风险更高。需监测指尖血糖,必要时使用胰岛素调节。
2、电解质紊乱高糖引发的渗透性利尿作用可导致低钾血症、低钠血症,表现为肌无力、心律失常。应定期检测电解质,及时补充氯化钾等纠正。
3、局部组织损伤药液外渗可能引起静脉炎或皮下坏死,表现为注射部位红肿热痛。需立即停止输注,局部用硫酸镁湿敷或普鲁卡因封闭。
4、感染风险反复穿刺或无菌操作不当可能诱发导管相关感染。需严格消毒穿刺部位,出现发热寒战时应拔除导管并送培养。
气胸治疗期间应避免剧烈运动,高糖输注后2小时内监测生命体征,出现心悸、多尿等症状及时告知医护人员。