脊柱局部按压痛可能由肌肉劳损、筋膜炎、椎间盘突出、骨质疏松等原因引起,可通过热敷、药物镇痛、物理治疗、专科检查等方式缓解。
1、肌肉劳损:长期姿势不良或过度劳累可能导致脊柱旁肌肉慢性损伤,表现为定点压痛。建议避免久坐弯腰,局部热敷促进血液循环。
2、筋膜炎:脊柱周围筋膜无菌性炎症可引发局限性触痛,触摸无肿块但按压疼痛明显。可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊缓解症状。
3、椎间盘突出:椎间盘向后突出可能刺激神经根导致局部压痛,常伴下肢放射痛。需通过MRI确诊,急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸替扎尼定片等药物。
4、骨质疏松:中老年患者椎体压缩可能引发局限性疼痛,需骨密度检查确认。基础治疗包括钙剂(碳酸钙D3片)、维生素D(骨化三醇软胶囊)及抗骨吸收药物(阿仑膦酸钠片)。
避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠选择硬板床,若疼痛持续超过一周或出现下肢麻木需及时骨科就诊。