一次性根管治疗在多数情况下是可靠的,适用于牙髓炎、根尖周炎等牙体牙髓疾病,其成功率与常规分次治疗相近,主要影响因素有患牙条件、医生技术、感染控制、患者配合度。
1、患牙条件牙根形态简单、根管通畅的患牙更适合一次性治疗,复杂根管系统或严重感染需分次处理。治疗前需通过X线评估根管解剖结构。
2、医生技术医生需具备熟练的显微根管治疗技术,能彻底清理根管并严密充填。建议选择有资质的牙体牙髓专科医师操作。
3、感染控制急性化脓性感染或大面积根尖病变时,分次治疗更利于炎症消退。一次性治疗需配合超声荡洗和激光消毒等辅助手段。
4、患者配合张口时间受限或疼痛敏感者可能影响操作精度。治疗后可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解术后反应。
术后避免患牙咬硬物,保持口腔清洁,定期复查拍摄X线观察愈合情况。出现持续肿痛需及时复诊。