脑出血术后需重点关注血压管理、感染预防、康复训练及饮食调整四个方面,以降低并发症风险并促进神经功能恢复。
1、血压控制术后需维持血压在安全范围,避免过高导致再出血或过低影响脑灌注。医生可能开具氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物,同时需每日监测血压变化。
2、感染防控开颅手术切口需定期消毒换药,观察有无红肿渗液。肺部感染预防可通过翻身拍背、雾化吸入实现,必要时使用头孢曲松等抗生素。
3、功能康复术后2-4周开始语言、吞咽及肢体功能训练,由康复师制定个性化方案。针对偏瘫可使用巴氯芬缓解肌痉挛,配合针灸改善运动功能。
4、营养支持吞咽障碍者需鼻饲营养液,恢复期选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋。限制钠盐摄入,每日补充维生素B族营养神经。
术后3个月内避免剧烈活动,定期复查头颅CT观察血肿吸收情况,出现头痛呕吐或意识改变需立即就医。