高血压晕倒脑出血怎么办

高血压晕倒脑出血需立即就医并采取紧急处理措施，可通过保持患者平卧、避免移动头部、清理呼吸道、监测生命体征、配合医疗干预等方式处理。高血压脑出血通常由血压骤升、血管硬化、凝血异常、动脉瘤破裂、外伤等因素引起。

发现患者晕倒后应使其平卧，头部稍抬高15-30度，避免颈部扭曲或剧烈晃动。脑出血患者可能伴随呕吐、意识模糊等症状，平卧位能减少颅内压波动，降低二次出血风险。家属切勿随意搬动患者，等待专业急救人员到场。

迅速检查口腔是否有呕吐物或分泌物，将患者头部偏向一侧，用纱布清理呼吸道。脑出血常引发舌后坠或误吸，导致窒息风险。若患者出现鼾声呼吸或面色青紫，需立即采用仰头抬颏法开放气道，必要时进行人工呼吸。

持续观察患者瞳孔变化、呼吸频率和脉搏强度。双侧瞳孔不等大提示脑疝形成，呼吸节律不规则可能为脑干受压。每5分钟记录一次血压，若收缩压超过180mmHg，可遵医嘱使用乌拉地尔注射液或尼卡地平注射液控制血压。

急诊科通常会对脑出血患者进行CT检查确认出血量，血肿量超过30ml或脑室受压时需行开颅血肿清除术。少量出血可采用甘露醇注射液降低颅内压，配合氨甲环酸氯化钠注射液控制再出血。术后需在ICU监测72小时生命体征。

急性期后需进行系统性康复训练，包括肢体功能锻炼、语言障碍矫治和认知训练。长期服用苯磺酸氨氯地平片控制基础血压，联合阿托伐他汀钙片稳定血管斑块。每日监测血压2次，保持钠盐摄入低于5g，避免情绪激动和用力排便。

高血压脑出血患者出院后需定期复查头颅CT，观察血肿吸收情况。饮食宜选用低脂高纤维食物如燕麦、西蓝花，每日饮水量控制在1500-2000ml。康复期可进行太极拳等低强度运动，睡眠时保持头部抬高20度。家属应学会识别头痛加剧、喷射性呕吐等再出血征兆，随身携带硝苯地平控释片等应急药物。