大量饮水后尿量增多属于正常生理现象,主要与血浆渗透压降低、抗利尿激素分泌减少、肾小球滤过率增加、膀胱充盈刺激排尿反射等因素有关。
1、血浆渗透压降低饮水稀释血液导致血浆渗透压下降,下丘脑渗透压感受器抑制抗利尿激素释放,肾小管重吸收水分减少。
2、激素调节变化循环血量增加促使心房钠尿肽分泌,同时抗利尿激素水平降低,共同促进肾脏排钠排水。
3、肾小球滤过增加血容量扩张使肾血浆流量升高,肾小球滤过率相应提升,原尿生成量明显增多。
4、排尿反射激活膀胱充盈度达到阈值时通过盆神经传导至骶髓排尿中枢,引发逼尿肌收缩和尿道括约肌松弛。
建议保持每日1500-2000毫升饮水量,避免短时间内超过3000毫升以防水中毒,糖尿病患者等出现异常多尿需就医排查。