子宫内膜增生多数情况不属于癌症,属于子宫内膜异常增殖性疾病,主要分为单纯性增生、复杂性增生、不典型增生三种类型,其中不典型增生可能发展为子宫内膜癌。
1、单纯性增生单纯性增生属于良性病变,通常与雌激素水平过高有关,表现为月经紊乱或经量增多,可通过孕激素类药物如黄体酮、地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮调节。
2、复杂性增生复杂性增生存在腺体结构异常但无不典型细胞,可能与长期无排卵或肥胖有关,症状包括不规则出血,需采用大剂量孕激素治疗如左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、不典型增生不典型增生属于癌前病变,与PTEN基因突变等因素相关,常见绝经后出血,需行子宫内膜切除术或全子宫切除术,术后需病理确诊是否癌变。
4、子宫内膜癌当不典型增生进展为子宫内膜癌时,需根据分期选择手术范围,可能合并放疗化疗,典型症状包括绝经后出血、阴道排液等。
建议定期妇科检查,控制体重并避免长期使用激素类药物,出现异常子宫出血应及时就医评估。