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子宫内膜增生患者多数情况下存在怀孕困难，但经过规范治疗后仍可能自然受孕。子宫内膜增生能否怀孕主要与增生类型、激素水平、排卵功能、治疗效果等因素有关。
1、增生类型：单纯性增生患者怀孕概率较高，不典型增生可能影响胚胎着床。需通过诊刮病理确诊类型，药物治疗可选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
2、激素水平：雌激素持续刺激是主要诱因，表现为月经紊乱。需调节雌孕激素平衡，药物使用需结合激素六项检查结果，常用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片、戊酸雌二醇片。
3、排卵功能：无排卵性功血患者需先恢复排卵。通过基础体温监测结合超声检查，可遵医嘱使用促排卵药物如尿促性素、重组人促卵泡激素、绒促性素。
4、治疗效果：药物治疗3-6个月后需评估内膜转化情况，顽固性增生可考虑宫腔镜手术。术后需定期复查超声，备孕前建议完成至少2次正常月经周期。
备孕期间建议保持规律作息，避免高脂饮食，每周进行适度有氧运动，监测基础体温变化，完成治疗后需在医生指导下科学备孕。
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