胃肠道间质瘤患者可遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼、苹果酸舒尼替尼、瑞戈非尼等靶向治疗药物,具体用药需根据基因检测结果及病情分期由医生制定个体化方案。
1、靶向药物甲磺酸伊马替尼是CD117阳性患者的一线治疗药物,通过抑制KIT酪氨酸激酶活性阻断肿瘤生长,常见不良反应包括水肿和胃肠道反应。
2、二线药物苹果酸舒尼替尼适用于伊马替尼耐药患者,可抑制多种受体酪氨酸激酶,可能引起手足综合征和高血压等副作用。
3、三线药物瑞戈非尼用于前两线治疗失败后的进展期患者,具有广谱激酶抑制作用,需警惕肝功能异常和皮肤毒性。
4、辅助用药部分患者术后需配合质子泵抑制剂如奥美拉唑缓解治疗相关胃肠不适,同时需定期监测血常规和影像学评估疗效。
治疗期间应保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,严格遵医嘱调整剂量,出现严重不良反应时需及时就医处理。