儿童患手足口病可能引起病毒性脑膜炎、心肌炎、肺水肿、急性弛缓性麻痹等并发症,按病情进展从轻到重排列。
1、病毒性脑膜炎手足口病肠道EV71型病毒感染可侵袭中枢神经系统,表现为头痛、呕吐、颈项强直。需住院进行抗病毒治疗,可用更昔洛韦、干扰素、免疫球蛋白等药物。
2、心肌炎柯萨奇病毒A16型感染可能损伤心肌细胞,出现心悸、胸闷症状。建议家长监测患儿心率,医生可能使用维生素C、辅酶Q10、磷酸肌酸钠等营养心肌药物。
3、肺水肿重症患儿因交感神经兴奋导致肺毛细血管通透性增加,表现为呼吸困难、粉红色泡沫痰。需立即吸氧并静脉注射呋塞米、甲泼尼龙等急救药物。
4、急性弛缓性麻痹脊髓前角运动神经元受损可致肢体对称性瘫痪。家长需观察患儿肌力变化,后期需配合康复训练,急性期可用丙种球蛋白冲击治疗。
建议家长保持患儿口腔清洁,选择流质饮食,体温超过38.5℃时及时退热,出现嗜睡或肢体抖动等神经系统症状需立即就医。