牙髓炎封药后出现疼痛的原因
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牙髓炎封药后出现疼痛的原因
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牙髓炎封药后疼痛可能由药物刺激、炎症未消退、封填压力过高、继发感染等原因引起，可通过调整药物、消炎处理、减压修复、抗感染等方式缓解。
1、药物刺激：封药中的甲醛甲酚等消毒剂可能刺激牙髓组织，表现为短暂锐痛。建议更换为氢氧化钙等温和制剂，疼痛持续需复诊调整。
2、炎症未消退：急性炎症期封药可能因髓腔压力释放不全导致跳痛。需配合布洛芬缓解症状，严重者需开髓引流。
3、封填压力过高：暂封材料过紧压迫根尖区可引发咬合痛。需去除多余材料，使用氧化锌丁香酚水门汀重新封闭。
4、继发感染：微渗漏导致细菌侵入可能引起夜间自发痛。需拆除原封药，根管冲洗后使用氯己定消毒，必要时口服阿莫西林克拉维酸钾。
治疗期间避免患侧咀嚼，48小时内出现持续剧痛或肿胀需立即就医。定期复查评估根管消毒效果。
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